做了心脏支架植入手术，患者还能活多久？专家终于说了实话

据报道，44岁的王先生在哈尔滨医科大学附属第四医院成功接受“生物可吸收支架”植入。

王先生平日工作繁忙，生活不规律，对高血压也不管不顾，还有吸烟喝酒。近期，他轻度活动后心前区剧烈疼痛，一检查竟是患了冠心病，血管狭窄程度已达90%，需植入支架治疗。

心内科张明宇教授介绍，这种新型支架支撑力与金属支架相近，不同的是，它在术后1~3年便能慢慢降解成水和二氧化碳，对年轻的冠心病患者十分适用。

对于很多心血管疾病的患者而言，支架的作用是很大的。

一、心脏支架，关键时刻能救命

心脏支架，又被称为冠状动脉支架，主要作用是疏通动脉血管。冠心病的主要病因就是血管被堵塞，血流不畅会引发各种病变。

若堵塞程度较轻，患者可能感觉胸闷或者胸痛，但这种病变是持续性的，一旦完全堵塞形成梗死的症状，那临床上的表现就是急性猝死。所以心脏支架的出现，能在关键时刻避免彻底堵死，挽救患者生命。

二、什么情况下需要植入支架？

在临床上，不是每个冠心病患者都得用心脏支架，真正需要的病人约占20%，大概是以下三类。

1、急性心肌梗塞的患者，这类患者由于已经发病，如果抢救及时的话，使用心脏支架要比药物的效果好很多，能挽救生命；

2、不稳定型心绞痛，由于患者病情不稳定，时间长了，容易诱发心肌梗塞，所以提前安放支架，可以有效避免病情进一步恶化；

3、劳力型心绞痛，这类患者通常不能进行剧烈运动，否则会出现胸痛、胸闷的症状，安放支架能在一定程度上缓解病症。

支架的作用是疏通，防止粘稠的病变血液发生堵塞，所以安放支架就是为了预防梗塞。而冠心病最大的死亡诱因恰恰是堵塞，有的患者一旦发病根本没有时间抢救，而安装上支架则能避免这样的情况，缓解危机局面发生。

三、放了心脏支架，会缩短患者寿命吗？

有人担心，心脏支架毕竟是植入的，是外部添加到身上的“异物”，会不会危及生命？这种担心其实是多余的。

再次强调，心脏支架的作用就是疏通血管，如果在必要时不疏通，患者可能不知道在哪一天会突然倒地死亡，因为血管被堵死后抢救时间比较短。而心脏支架让血管持续畅通，保证和延长了患者的寿命，这是在缩减寿命吗？

其次，心脏支架的材料已经研发到了可吸收的阶段，它被植入血管之后，随着时间流逝，它会慢慢的被分解，并不会对身体造成影响。

所以与其担心心脏支架的风险，更应该担心冠心病导致的堵塞甚至梗死，不知道何时就会降临。在这种情况下，有必要的患者，都应该考虑心脏支架的植入。

四、我国可吸收心脏支架已上市

其实开篇王先生所使用的可吸收心脏支架，我国去年已经上市。

图源：国家药品监督管理局

该可降解支架的主要材料是左旋聚乳酸，植入患者体内3年左右会分解变成水以及二氧化碳，人体可以完全吸收。而且在这之后，不会有支架异物留存在血管内，患者血管的收缩和舒张功能，能够在一定程度上得到恢复。

图源网络

该项技术，填补了我国介入治疗领域可降解材料使用的空白。对患者来说，在预防和治疗心脏病方面，又多了一个有效的选项。

生物可吸收支架在心脏支架的材料研发领域，被誉为第四次革命，国内外有关这方面的研发一直在推进。目前由我国自主研发上市的可降解材料的心脏支架，它的基体和药物载体涂层，都是可以被身体吸收的可降解生物材料。

支架在被植入人体后，通过血液运输重建和恢复、支架降解吸收、血管修复三个主要阶段，一般3年左右的时间，支架就完全和人的血管融为一体了。这时候，血管的弹性舒缩功能渐渐恢复正常，实现血管的重建再造，患者不用一辈子带着支架。

随着老龄化社会的来临，冠心病的发病率也在逐渐上升，在这种大背景下，未来5年左右的时间，支架植入手术仍然将维持每年16%左右的增速，预计到2022年，我国冠心病介入治疗的患者将超过100万，心脏支架植入总量将超过200万。

心脏支架虽然不是一劳永逸的治疗办法，但可以帮助病人阻止病情进一步恶化，而对于已经植入支架的患者来说，最主要的是保持良好的生活习惯。

#39健康超能团##清风计划#

参考资料：

[1]《告诉你一个真实的心脏支架手术》 中国政府网 2015年2月11日

[2]《心脏支架会影响寿命吗？》 人民网 2018年11月23日

[3]《乐普医疗上市全球首款生物可吸收心脏支架》 中国证券报 2019年11月7日

未经作者允许授权，禁止转载