我为什么不建议你吃褪黑素

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答案如下

（ID：theanswer163）

过去十年，中国人的平均睡眠时长减少了 1.5 个小时，只有 35% 的人能睡足 8 小时。有人花费重金购入助眠枕头、助眠床垫、蒸汽眼罩 …… 而你选择了褪黑素，看上去最靠谱的那个。

周五晚上十点，你决心早睡，吃下褪黑素，开始玩手机、继续玩手机、很困地玩手机 …… 然后天亮了。

褪黑素到底有没有用？吃褪黑素的人，最后都怎么样了？

在人脑的几何中心位置，有一个黄豆大小的神经内分泌器官松果体，笛卡尔认为它是灵魂的所在地，是所有思想形成的地方。但实际上，它的重要功能之一是分泌褪黑素，让你睡觉。

地球昼夜以 24h 为周期变化，你也是一样。而褪黑素，就是调节你的睡眠和外界环境的开关。

当夜幕降临，黑暗的环境中，松果体会释放一种不重要的物质 A，刺激褪黑素的合成与分泌，催你上床睡觉。

当大脑接收到白天耀眼的光线，就会释放另一种不重要的物质 B，抑制褪黑素的合成，让你清醒地给老板打工。

既然这么有用，想规律睡眠，是不是额外补充褪黑素就行了？

上世纪 90 年代，曾有一系列褪黑素相关的实验，试图考察褪黑素帮助入睡、延长睡眠时间的可行性。

1994 年，麻省理工学院征集了 20 个健康的年轻人进行 30 分钟的午睡测试。测试分五天进行，第一天不服用褪黑素，其余几天褪黑素含量依次增加。

服用褪黑素的几天中，入睡时间平均降低了 9.46 分钟，睡眠时长平均增加了 10.2 分钟。

但是，实验过程中，研究人员还会坐在研究对象的床边，监视他们乖乖睡觉；而你吃了褪黑素，各大 app 来回刷。

总之，这些研究方法粗糙、或者样本太小，无法构成有效证据。直至今天，褪黑素用于治疗失眠仍然受到严格限制。

根据最新版《中国成人失眠诊断与治疗指南》，如果你经常入睡困难、睡眠不足，白天感觉累，那你可能已经生病了。

失眠可以分为两类，原发性失眠症多见于老年群体。有人利用这一点开发出了褪黑素为主要成分的某保健品，一时走红大江南北。

但在临床领域，褪黑素并不能像这样随便使用。

欧洲药品管理局于 2007 年 6 月批准的一种 2 毫克的褪黑素药物，就只能用于老年患者的短期失眠治疗，最长不能超过 13 周，推荐分类为处方药。

你的失眠症往往是继发性的，也就是咖啡酒精、时差夜班、环境噪音及神经精神问题、躯体疾病等造成的失眠症。

而对于褪黑素对继发性失眠的作用，学界没有一致性结论。

2019 年发表于医学顶刊 FIN 上的一篇文章认为，尽管褪黑素不能提升患者的睡眠效率，但却能显著降低入睡时间、增加总睡眠时长。

而 2006 年同样发表于医学顶刊 BMJ 上的一篇文章则指出，褪黑素不仅提升睡眠效率的功能微乎其微，而且也并不能显著降低患者的入睡时间。

此外，褪黑素也缺乏长期的随机对照试验，长期服用后果很难预测。

最新版《中国成人失眠诊断与治疗指南》给出的结论是：" 不建议将褪黑素作为催眠药物来使用。"

我国卫生部仅批准褪黑素应用于保健品中，每日推荐用量为 1~3mg，申报的保健功能限定为改善睡眠，并强调有类风湿等自身免疫症者及甲亢患者慎用。

各国对褪黑素的使用也都非常谨慎：

在西班牙、意大利等国家，褪黑素的每天用量有严格规定；而在比利时、德国、丹麦等地，褪黑素只能作为药品出现，受到严格监管。其中丹麦、英国等国将褪黑素规定为处方药，不能作为非处方药销售。

如果你有失眠问题，请先去正规医院看医生，积极治疗、积极运动；

与其迷信褪黑素，褪黑素就白酒，一次磕半瓶，不如早点放下手机，给自己一个良好的睡眠习惯。

睡眠还是清醒，这个选择权只在你手上。

* 本文科学性已由女王大学病理及分子医学硕士伍丽青审核

制作人员

剪辑：海嗨害

视觉：CHANGE

动效：宋海芳、张亮

分镜：再熬夜就是修狗、熬夜完变修狗了

文稿：再熬夜就是修狗

配音：再熬夜就是修狗

策划：熬夜完变修狗了

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