患者不遵医嘱？可能是你自己该减肥了！

近两年，各类医疗题材的影视剧作品层出不穷。

身材笔挺、面色红润的演员们，在镜头下完美演绎了「白衣天使」的光辉形象。

然而现实中呢？超负荷的工作，使得医护人员身心俱疲，累瘫成狗。

受着各种大小毛病困扰，轻者颈椎腰椎不适，重者甚至连生命都终止在岗位上。

还有个最不起眼，却也最普遍的健康问题。它就是，肥胖。

你是最容易胖的医生吗？

2014 年美国医学网站 Medscape 发布的调查报告指出，美国医生超重或肥胖的比例，达到了 34%（按美国 BMI 标准）。

随后丁香园针对国内医生，也进行了一次大规模的问卷调查，发现中国医生的体重问题，同样不容忽视：

女医生的超重肥胖率，接近 20%；而男医生的表现更「突出」，直接翻个番，高达 41%！

超重肥胖比率最高的前 5 位，分别是：骨科、心胸外科、泌尿科、普外科和急诊科。

医生不减肥，病人不听话

医生朋友们，超重肥胖可不只是健康问题、个人形象问题，还可能会影响工作中对肥胖的诊断和治疗。

2013 年有一篇研究，是关于医师体重是否会影响健康建议效果的。文章指出，患者更愿意咨询体重正常的医护人员，并对获得的建议更为认同。

试想一下这样一个画面：医生苦口婆心地劝着病人「你要减肥了啊」「要多多运动啊」，然后 biaji , 病人一个超级嫌弃的眼神落在医生被啤酒肚绷弹开的白大褂口子上，这种无声抗议，你还能说什么呢？

估计医生自己也不好意思开口劝病人减肥了吧？

Johns Hopkins 大学的研究者们发现，相比于超重/肥胖的医护人员，BMI 正常者更可能鼓励患者减重（30% vs.18%），而且更相信自己有能力为患者提供的合理饮食建议（53% vs. 37%）、运动建议 (56% vs. 38%) 。

不过，也有一些研究认为，超重/肥胖的医护人员，可能会用自身作为「反例」来激发病人的减肥动力，改掉不良的生活方式。

但这个很诡异啊！难道要医生先胖过，再瘦下来嚒？

我们在之前说医生要带头戒烟能起到最好的示范效果，这么看来，医生也要带头减肥了……

这是为什么呢

医生们的超重肥胖率如此之高，是很容易找到原因的。

饮食不健康——「如何健康饮食」的道理都懂，但超过半数的中国医生还是更多地以中、西式快餐果腹的。工作强度太大，一般日常工作餐时间也就 5～15 分钟。

基本不运动——还是工作强度太大，只有 1/4 的医生每周运动超过 2 次，还有 1/3 则是从不运动。可能一开始是没时间运动，慢慢就演化成没什么意愿运动了。

压力大睡眠不足——轮岗、值班、手术、抢救……一半以上的医护人员都睡眠不足甚至严重不足。睡眠不足，就会对内分泌系统造成重创，肥胖就找上门了。

说到底，就是忙啊！

减掉过劳肥，最佳办法是……

当然，我们的医生朋友们也有不少可喜可贺的减肥成果。我们丁香诊所的内科主诊医生聂顺利医生，就是个活生生的例子：大约 6 个月时间减去了近 30 斤。

聂医生是这样分享自己的「减肥之路」的：

控制体重，其实说难也不难。基本就靠两点，合理控制饮食，多运动锻炼。

以前在公立医院工作的时候，常常一整天从早忙到晚，真的是身心疲惫，一回到家只想躺着休息。就更别提锻炼了，偶尔也会逼自己练一会儿，但是时间太少，不能规律化。

吃东西就只想着让自己尽兴、开心就好，因为实在也没有什么可以开心的事情了。于是呢，饮食很难克制，体重缓慢而持续地增长到了巅峰 92 公斤。而我的体重，现在稳定在 78 公斤左右（虽然还不瘦）。

秘诀呢……就是来丁香诊所工作了。

首先，我有了一定的私人时间，安排来锻炼身体，可以锻炼出一身汗后洗澡、躺下来看看书、上上网、睡睡觉。

其次，现在的工作有条不紊，也有太多的医患关系焦虑，精神压力小了很多，可以不用靠吃东西来满足自己了，很自然地，饮食控制就变容易了。

总结经验：一份让自己能有空闲并且开心的工作，真的是减肥成功的关键。

根据英国的医师协会调查，住院医师、低年资医生相对容易出现肥胖、难以控制体重的问题；而那些自己开业的医生、高年资医生，体重相对控制得更好。

原因，想必也不言自明了吧。（保持微笑）

适合医护工作者的「减肥之路」

一说减肥，当然要运动啦

——喂，我们每天做手术、查房、轮转，已经累得不想动了！

但是，工作再累也是不能等同于运动的。不妨在办公室里放上弹力带、小型的哑铃，一有个 10 来分钟空闲的时候，就可以有意识地练一练，积少成多。

或者，干脆调整一天要做的事情的优先级，有意识地把运动置顶先完成，而不是拖到累趴下以后——试着早起 20 分钟或半小时，下楼跑一跑或者室内活动活动，没准这一天工作都会更精神。

然后要多睡一点点

——夜班之神保佑我今天睡个好觉吧。

提醒自己，睡眠不足会引起能量消耗减少、饮食紊乱（饥饿素升高）、体重升高、心血管疾病风险提高。

等到困得不行了再睡，远不如提前打盹。试着做到 4 个「一点」：晚饭吃得少一点、晚饭吃得早一点、晚上睡得早一点、晚上睡得多一点。

按时吃饭、营养均衡

——领导，麻烦让食堂做的午饭更营养一些好吗？

——好啊好啊，以后盒饭都换成最便宜的标准，一顿只有一份肉，我再跟食堂师傅说省点油。

——……啥？

丁香园版权所有，未经许可不得转载。

图片来源：站酷海洛创意