我国约 2 亿人有颈动脉斑块!严重吗?会有脑梗风险吗
现在很多体检中心都增加了颈动脉超声这一项目,而体检后确实也有不少人会查出有 " 颈动脉斑块 ",有人也因此担心,有了颈动脉斑块,是不是意味着脑梗的风险更高了?动脉斑块严重吗?是怎样形成的?
远离心梗脑梗 从认识动脉斑块开始
河南:44 岁男子脑梗入院 两年前查出颈动脉斑块
44 岁的卢先生,半个月前突发言语不清、伴右侧肢体偏瘫,经检查是脑血管严重狭窄,引发了急性脑梗塞。
虽然得到及时有效的治疗,卢先生还是遗留了右侧肢体轻瘫。其实两年前,卢先生就曾经超声检查查出有颈动脉斑块,并且已经有颈动脉轻度狭窄,医生建议需按时吃药控制,但没有得到他的重视。
血脂沉积在血管壁形成斑块
动脉斑块,就是动脉粥样硬化,是由血液中的血脂加上局部炎症细胞等物质,沉积在血管壁上,导致动脉血管壁变厚、血管变硬。颈动脉是长在喉结两侧的一对血管,因此处血流冲刷力量大,容易造成动脉内膜损伤,更易堆积形成斑块。
专家表示,有颈动脉斑块不一定会引起脑缺血。如果血管狭窄度小于 50%,建议先控制危险因素,再根据斑块稳定性考虑是否进行药物治疗。狭窄度大于等于 50%,一般应接受他汀类药物和阿司匹林等抗血小板药物治疗。狭窄程度大于 70% 的无症状患者,需考虑手术。专家还提示,颅内动脉狭窄比颈动脉狭窄更严重,引发的脑血管病几率更高。
研究显示,截至 2020 年,约有 2 亿中国成年人有颈动脉斑块,通常在 50 岁左右逐渐形成,但临床也发现有二三十岁的年轻人。除了颈动脉健康需要关注,冠状动脉上的粥样硬化,还可能导致心梗。
远离心梗脑梗 看懂这张体检单
专家表示,查出动脉斑块的人群中,很多都伴有三高表现,即高血压、高血脂、高血糖,尤其是血脂化验单中,很多指标都不达标。应该如何看懂这张化验单?生活中又可以通过哪些方式来预防呢?
低密度脂蛋白被称为 " 坏胆固醇 " 需控制
通常的血脂检查单中,含甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇等指标。
由于低密度脂蛋白胆固醇升高是引起动脉粥样硬化最主要的原因,所以它也被形象地叫做 " 坏胆固醇 "。但需综合患者年龄、高血压、糖尿病等其他合并症才能进行危险分级。
健康饮食 减少摄入反式脂肪酸含量较高的食物
北京安贞医院临床数据发现,诱发青年冠心病的三大因素依次为:血脂异常、吸烟和高血压。
专家介绍,饮食治疗和改善生活方式,是血脂异常治疗的基础措施。减少摄入一些胆固醇含量高的食物如动物大脑、内脏、蛋黄等。少食用炸薯片、炸鸡块、汉堡等反式脂肪酸含量较高的食物。坚持规律的中等强度运动,戒烟、限酒。